Choroby dermatologiczne prącia
Kłykciny kończyste to jedna z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową. Wywoływane zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) kalafiorowate twory, choć zwykle łagodne i często samoistnie ustępujące, rzadko mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy, prącia, odbytu czy gardła. U mężczyzn lokalizują się najczęściej w rowku zażołędnym, wewnętrznej blaszce napletka, rzadziej na skórze prącia oraz moszny.
Przyczyną powstawania kłykcin kończystych jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (human papilloma virus – HPV), głównie typami 6 i 11 (>95% przypadków). W wyniku koinfekcji w brodawkach płciowych może występować wiele typów HPV, w tym typy onkogenne (mające duży potencjał wywołani nowotworu złośliwego), takie jak 16 i 18.
Diagnostyka: specyfikacja wirusa HPV-wymaz ze zmian, badanie genetyczne metodą PCR.
Leczenie: usunięcie chirurgiczne, elektrokoagulacja, krioterapia. farmakoterapia miejscowa: preparaty zawierające imiquimod, podofilotoksynę i podofilinę.
Choroba Bowena prącia ( inaczej erytroplazja Queyrata ) to rak kolczystokomórkowy in situ, czyli stan przednowotworowy skóry, gdzie komórki rakowe są ograniczone do naskórka i nie inwazją głębiej w tkankę. Charakterystyczne dla niej są płaskie, dobrze odgraniczone, rumieniowe zmiany skórne, które mogą być pokryte strupami lub łuskami. Nieleczona choroba Bowena może przejść w inwazyjną formę raka kolczystokomórkowego, choć ryzyko to jest stosunkowo niskie.
Diagnostyka: specyfikacja wirusa HPV-wymaz ze zmian, badanie genetyczne metodą PCR.
Leczenie: usunięcie chirurgiczne, elektrokoagulacja, krioterapia, farmakoterapia miejscowa: preparaty zawierające imiquimod, 5-fluorouracyl.
Liszaj twardzinowy jest rzadką, przewlekłą chorobą skóry i błon śluzowych o nieznanej etiologii. W obrębie narządów płciowych występuje 10 x częściej u kobiet niż u mężczyzn. Liszaj twardzinowy skóry prącia występuje najczęściej u mężczyzn nieobrzezanych, w średnim wieku. Zmiany pojawiają się najczęściej na żołędzi prącia, często rozszerzają się na wewnętrzną blaszkę napletka. Obraz kliniczny: wykwity pierwotne to białe, wielokształtne, płaskie grudki, które z czasem przechodzą w kremowe, atroficzne i sklerotyczne blaszki. Często obserwuje się pęknięcia, pęcherze krwotoczne, nadżerki i owrzodzenia. Często obserwuje się wtórną stulejkę wymagającą obrzezania. W przebiegu choroby może wystąpić załupek, zwężenie ujścia zewnętrznego cewki moczowej i zatrzymanie moczu.
Diagnostyka: badanie fizykalne, badanie histopatologiczne zmian.
Leczenie: obrzezanie, miejscowe preparaty sterydowe, leczenie immunosupresyjne.
Zapalenie żołędzi Zoona to łagodne przewlekłe zapalenia żołędzi prącia o nieznanej etiologii, występujące często u nieobrzezanych mężczyzn w średnim wieku. W etiopatogenezie choroby uwzględnia się wpływ wilgoci oraz ocierania skóry prącia. U ponad 50% chorych występują nacieki z komórek plazmatycznych.Obraz kliniczny: pojedyncza, czerwono-brązowa plama o wilgotnej powierzchni, umiejscowiona na żołędzi prącia lub napletku.
Diagnostyka; badanie fizykalne, badanie histopatologiczne zmian.
Leczenie: obrzezanie, krioterapia, laseroterapia.
Grudki perliste (ang. pearly penile papules, PPP) to drobne, niegroźne zmiany skórne na prąciu. Mimo że są nieszkodliwe, wielu mężczyzn decyduje się na ich usunięcie. Grudki perliste to niewielkie narośla na prąciu, występujące u około 15% mężczyzn. Są stanem fizjologicznym, nie są chorobą ani objawem choroby. Pojawiają się na prąciu, najczęściej wokół korony żołędzi i w rowku zażołędnym.
Diagnostyka: badanie fizykalne
Leczenie: krioterapia, laseroterapia, elektrokoagulacja.
Jeżeli masz wątpliwości co do rodzaju schorzenia dermatologicznego prącia lub moszny prześlij na adres mailowy: leszek.michalski@stulejka-krakow.pl zdjęcia wykonane telefonem lub aparatem cyfrowym (najlepiej pliki w formacie PDF lub JPEG)
Zdjęcia zostaną przeanalizowane z zachowaniem pełnej dyskrecji i anonimowości - podaj jedynie inicjały lub pseudonim, wiek oraz zwrotny adres mailowy, na który zostanie przesłany wynik konsultacji i zaproponowwany proces diagnostyczny oraz leczenie.
UMÓW SIĘ NA WIZYTĘ DO SPECJALISTY
REJESTRACJA TELEFONICZNA:
570 799 766
